г. Тверь. Оптимизированные методики композитной реставрации обширных сквозных дефектов передних зубов 18.08

Спикер

Мендоса Елена Юрьевна

Медицинский директор УЦ Протеко, врач-стоматолог с 20-летней терапевтической и ортопедической практикой, ассистент Кафедры клинической стоматологии НОИ стоматологии им. А.И. Евдокимова, ФГБОУ ВО "Российский университет медицины" Минздрава России, автор и соавтор 6 учебных пособий и ряда статей в периодических и научных изданиях, докладчик многочисленных российских и международных стоматологических форумов и конгрессов.

г. Москва

Основные моменты

• Планирование реставрации:
  
  
  • Функциональные особенности привычной окклюзии (класс по Энглю, характер резцового перекрытия, пути ведения, уровень компенсации, предварительная окклюзионная диагностика).
  • Определение оттенка и выбор композитного материала в зависимости от уровня прозрачности зуба, визуализации мамелонов, индивидуальных особенностей.
  • Изготовление силиконового ключа. Разбор клинических ситуаций, когда обязательно предварительное восковое или композитное моделирование, а когда можно снимать ключ с дефекта.
  • Рекомендации по изоляции рабочего поля.
• Препарирование:
  
  
  • границы препарирования (критерии: пораженные ткани/нагрузка/оптика).
  • финирование границ, инструментарий.
• Адгезивные протоколы при работе в глубоких полостях, особенности работы
  
  
  • самопротравливающими системами, как не получить «белую линию»
  • прокрашивание границ в отдаленные сроки
• Построение реставрации с визуализацией мамелонов при различном уровне прозрачности зубов
  
  
  • небная стенка - восстановление по силиконовому ключу- варианты материалов/оттенков;
  • контактные стенки реставрации - матрицы/аксессуары/материалы/оттенки;
  • тело реставрации - моно/ би /много - оттеночные техники;
  • формирование зон прозрачности.
• Контурирование формы и финишные этапы реставрации:
  
  
  • макроформа резцов и клыков – плоскости, валики и «талия»;
  • окклюзионная коррекция;
  • микротекстура;
  • получение «сухого» блеска.
  Контурирование формы и финишные этапы реставрации: - макроформа резцов и клыков – плоскости, валики и «талия» - окклюзионная коррекция - микротекстура - получение «сухого» блеска
• Практика:
  Восстановление дефектов IV класса, композитный винир при разной степени прозрачности зубов;
• Материалы в работе: Estelite Asteria, Estelite Universal Flow, Estelite ВULK Flow, Omnichroma, пигменты Estelite Color
  
  
  • Два варианта изготовления «силиконового ключа»
    - по интактной модели
    - по модели с включенным дефектом
    
    
  • Восстановление по ключу в послойной технике пастообразными композитами линейки Estelite, формирование зон прозрачности
    
  • Восстановление по ключу в флоу-технике
  • Восстановление без ключа в комбинированной методике - от небной стенки - от контактной стенки